血透室进修个人总结

血液净化中心进修小结

血液净化专科护理进修总结首先感谢院领导,护理部及科主任,护士长给我这次外出进修学习的机会, 为期三个月的进修学习生活己经结束,这次的学习给我留下了深刻的印象,通过 这次进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,增强了业务能力,明确了自己 今后学习发展的方向,现将学习情况和收获体会总结如下: 随着人们生活水平的提高, 对医疗卫生的要求也不断提高,培养高素质的专 科护士成了护理事业发展的必然趋势,血液净化专科是个相对年轻的学科,许多 护士的知识面相对局限, 专科护士的培训要比普通的进修学习学到更深更专业的 知识。

同时感受到自己与别人相比差距太大。

在专业技术方面有很多值得学习和改 进的地方,进修期间感受最深的有以下几点: 1、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内 瘘支架、中心静脉导管置管等技术,护士没有了血管通路问题的困扰。

2、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,对一些 有人造血管或血管条件特别不好的内瘘, 要求专人穿刺, 已确保内瘘的使用寿命, 保护好内瘘就是保护了血透患者的生命线。

3、透析过程中监护,护士监测患者的生命体征,注意血流量的变化,静脉压的 变化,透析液的温度、流量、浓度、破膜、凝血,还应注意一些危急情况,如: 空气栓塞、溶血、心脏骤停、低血压、低血糖等的病情观察及处理。血透室护士 是不能离开病房的, 因为很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么 说,血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天,让你疏忽不得。血透室护 士有这么一句话: 只要患者的血一分钟没回到体内, 我们的心就一分钟不能放下。

4、尿毒症患者由于病程较长,心理护理是难点也是重点。每周几次的反复动静 脉穿刺(16 号针头) ,带来的肉体创伤及永远无法获得健康的精神创伤,使他们 身心倍受折磨,并产生忧虑、恐惧心理。因此,必须对患者进行心理疏导,与家 属诚恳交谈, 认真地倾听他们的感受, 鼓励患者。

通过规范的治疗, 充分的透析, 病情得到很好的控制,也就不用家属陪同。在透析治疗期间通过愉快的交谈,病 人还能掌握很多自我保健知识。

5、血透室护士工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,做久了血透护士,与 许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理,无形中上升为一种亲情、友 情、信任和依赖。患者们经过 4 个小时的透析,下机时,他们全身轻松舒服,你 会觉得极有成就感,心灵也得到莫大的安慰,当他们因为种种原因效果不明显, 或永远离去的时候,我们同样感到悲伤与不舍。血液净化中心护士:李石岩 2016-06-27

血液透析室护士进修学习心得

================精选公文范文, 管理类, 工作总结类, 工作计划类文档, 欢迎阅读下载==============血液透析室护士进修学习心得血液透析室护士进修学习心得 首先, 我感谢院领导及护理部领导 给我提供外出进修、学习的机会。通过 这次的学习很大程度上开拓了我的眼 界,丰富了我的知识,增强了自己的业 务能力,明确了自己今后的学习发展方 向,为今后的学习和业务技能提升奠定 了坚实的基础。进修学习,我学到了很 多关于血液透析方面的知识和技能。我 如同一个实习的学生虚心向老师请教、 学习,自己摸索实践,在老师的耐心指 导下,在护士长的教育下,我掌握了血 液透析的常见病的护理以及操作。如动 静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静 脉导管的护理,血液灌流术护理,血液 透析的护理,永久性深静脉置管的护理--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~1~ ================精选公文范文, 管理类, 工作总结类, 工作计划类文档, 欢迎阅读下载==============等。熟悉了血液透析的工作,明确了工 作的程序、方向,提高了工作能力。

医大一医院拥有先进的仪器设备, 庞大的医护队伍,独立独特病房结构, 给病人创造了一个安静舒适的治疗环 境,所有护理用具标识醒目,放置规范 有序,方便快捷。由于血透患者病情复 杂,变化快,并发症多,她们护士都有 着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的 洞察力,具有较高的护理理论基础及熟 练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和 果断的工作作风。她们每人负责 5 名患 者,时时密切观察患者生命体征变化, 不忽略任何一点症状,不放松任何一个 血透环节,不错过任何一次抢救机会, 操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发 生。她们做到了护士操作时,重点加强 自我查对和二人核对制度,自我查对就 是上机后自己先查对,二人核对就是组 长与管床(根据医嘱)认真核对各项治 疗参数。每班护士对所管透析患者病情 必须掌握,避免了病人在透析过程中因--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~2~ ================精选公文范文, 管理类, 工作总结类, 工作计划类文档, 欢迎阅读下载==============其它疾病发生病情变化不能正确判断, 延误病情。严格执行告知制度,对首次 使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格 无菌技术操作及消毒隔离制度 .透析机 做到人次消毒 ,操作人次更换手套, 严抓 工程师对机器的维护及水处理的消毒工 作,保证透析液在安全范围,确保病人 透析安全。透析液,透析用水每月定期 做细菌培养及 ph 值监测。省疾控中心采 样合格率 100%. 常言说:”取他山之石意为攻己之 玉”.通过学习培训, 在今后的工作中把医 大的好经验带到实际工作中,加强护理 质量控制:明确透析中心的岗位职责, 工作流程、操作规范,并制定透析风险 预案和紧急突发事件的处理预案 ; 提供 优质服务建立:以人为本的护理管理模 式,强化服务意识。病人开始透析后, 往往有很大的压力,如透析的风险、痛 苦、自由的限制,疾病本身对身体的影 响,透析费用,亲情的改变等等 ; 加强 工作细节管理;力求工作认真、细致。--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~3~ ================精选公文范文, 管理类, 工作总结类, 工作计划类文档, 欢迎阅读下载==============血液透析具有较高的风险,作为护理操 作者,既要树立正确、积极的护理风险 意识,增强法制观念,又要发挥主观能 动性,做到最大限度地控制和避免风险, 从而提高护理质量,更好地为病人服务。

透析过程中需要每小时常规测一次血压 并记录,病情变化时随时测量并监测生 命体征。

最后, 我再次感谢各位领导给我这 次宝贵的学习机会,学习是一种形式, 感受是一种心得和收获,学以致用是我 们的目的,也许这次学习不会给我带来 翻天覆地的变化,但对生活对工作,我 有了更多的思考,希望它可以渗透我的 思想,为我的人生赋予新意,我会继续 努力学习更多知识和技能,更多更好的 为患者服务。

(透析室护士:张欣)--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~4~ ================精选公文范文, 管理类, 工作总结类, 工作计划类文档, 欢迎阅读下载==============--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~5~

血液透析进修报告

血液透析进修报告我于 2011 年 12 月 3 日至 2013 年 6 月 3 日在油田总医院血液透 析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进 修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度 上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确 了自己今后的学习发展方向, 为今后的学习和业务技能提升奠定了坚 实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的 知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸 索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透 析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中 心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静 脉置管的护理等。

熟悉了血液透析的工作, 明确了工作的程序、 方向, 提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇 报: 油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特 病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标 识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止 交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都 有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理 论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。

她们每人负责 5 名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任 何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会, 操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时, 重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查 对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。

每班护士对所管透析患者病情必须掌握, 避免了病人在透析过程中因 其它疾病发生病情变化不能正确判断, 延误病情。

严格执行告知制度, 对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔 离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对 机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人 透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及 ph 值监测。大 庆市疾控中心 省疾控中心采样合格率 100%。

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。

透析病人实际上过着一 种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终 生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担 都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹 等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的 安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高 透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生 存的全部希望, 也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗 手段。

常言说取他山之石意为攻己之玉。

院领导和护理部领导派我去油 田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我 就将我的想法汇报一下,供领导参考。 (一)加强护理质量控制明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风 险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练 掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作 中不断补充完善。

严格按照规章制度及工作流程工作, 严格查对制度, 包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证 每个班次必须有 2 个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无 渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及 患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机 下机时引血的血流量不超过 100ml/min,随时监督检查。半永久性插 管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管 时易发生差错,及时告知护士现用现配。

(二)提供优质服务 建立以人为本的护理管理模式, 强化服务意识。

病人开始透析后, 往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对 身体的影响, 透析费用, 亲情的改变等等, 所表现的心理问题有抑郁、 焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的 语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者 的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减 轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛 苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护 人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境 及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明 显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面 的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动 为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及 时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情, 增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时, 我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。(三)加强工作细节管理力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作 者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥 主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量, 更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录, 病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中 易发生低血压的,需求严密观察,每 5 分钟测量一次血压。透析仪器 参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集 中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者 因为无糖透析易发生低血糖, 要注意神志等变化, 特别是病人睡觉时, 需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发 生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血 往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病 人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止 对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。 提出几点改进措施: 1、 目前周四下午没有透析患者, 每周四下午午全体护士进行大扫除, 对透析室进行全面清洁和消毒,不留死角。

2、工作制度流程上墙,对原有上墙工作制度不完善的进行更新。

3、目前工作时操作欠规范,存在没有严格按照操作规范操作的现象, 虽然不影响工作质量及治疗效果,但与相关制度规范不相符,今后强 制度规范培训,严格执行操作规范。

4、规范登记、消毒记录,对现有记录不完善的进行改进。