检验科体液室个人总结

检验科个人工作总结

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亮 般 璃 琉 睛 眼 只 两 泽 光 金 紫 蓝 似 出 发 动 与 水 汗 是 聚 凝 获 收 会 体 深 又 乐 快 实 充 中 了 到 感 既 作 工 教 顾 回 , 束 结 以 可 于 终 天 今 期 学 一 的 碌 忙 张 紧 XX 检验科个人工作总结 检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化 学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血 学等分支学科。

XX 检验科个人工作总结范文, 欢迎大家阅读。

XX 检验科个人工作总结范文一: 在刚刚过去的 20**年, 检验科在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,深 入学习贯彻邓小平理论和中国共产党第 xx 届中央委员会第 四次全体会议精神,按照年初医院制定的工作目标和本科室 工作计划,认真落实各项工作。

20**年,检验科在医院党政领导及各有关职能部门的有 效指导下,深入学习贯彻邓小平理论和中国共产党第 xx 届 中央委员会第四次全体会议精神,按照年初医院制定的工作 目标和本科室工作计划,认真落实各项工作,在各个方面均 较好地完成了任务,现总结如下: 一、医疗工作 1. 仪 器 设 备 引 进 两 台 迈 瑞 五 分 类 血 球 仪 (bc5300 、 bc5380),一台最新一代的标准化高通量检测技术平台美国 lumine 公司的 lumine-流式荧光检测仪(又称液态芯片检测 仪),全自动生化分析仪,电解质仪,更换了尿液生化分析 仪,一台化学发光,一台 uf50,一台血凝仪,2.人才队伍招 聘成都医学院检验专业本科生一名,已进入专科规范化培训 轮转。

只 样 那 得 想 他 耀 炫 经 啦 来 不 就 可 回 飞 能 也 里 公 几 离 放 它 把 穷 有 富 很 反 相 形 情 家 但 子 鸽 养 欢 喜 人 两 读 上 班 又 城 小 座 住 同 虎 秋 望 夏 : 写 事 故 大 页 六 十 三 百 、 章 七 共 书 这 以 先 首 节 环 个 好 抓 按 须 必 率 效 到 会 体 地 深 们 我 中 程 过 践 实 求 要 和 范 格 严 了 行 进 都 面 方 等 析 分 试 测 改 批 业 作 堂 设 与 课 ;备 划 计 从 组 科 各 期 下 置 布 一 统 校 在 。

证 保 本 基 的 量 质 高 提 是 , 理 管 规 常 学 教 强 加 啦 泪 掉 都 心 伤 去 死 病 为 因 小 孵 别 用 法 办 想 就 个 虎 秋 送 蛋 下 生 来 配 交 公 和 母 家 让 叔 大 邱 给 子 鸽 这 把 他 后 ”然 。

亮 般 璃 琉 睛 眼 只 两 泽 光 金 紫 蓝 似 出 发 动 与 水 汗 是 聚 凝 获 收 会 体 深 又 乐 快 实 充 中 了 到 感 既 作 工 教 顾 回 , 束 结 以 可 于 终 天 今 期 学 一 的 碌 忙 张 紧 1 人在职研究生在读,5 人成教本科在读,3 人成教大专 在读。

1 人在四川省人民医院取得 pcr 上岗证,在四川省疾病 预防控制中心病毒研究所取得 hiv 上岗证;9 人在四川省输血 协会取得输血技术操作上岗证 ;5 人在自贡市疾病预防控制 中心取得省疾控颁发的 hiv 上岗证。3.检测项目新增性激素 六项、皮质醇。

恢复 esbl 检测。4.质量控制二、教学工作接受了来自 重庆医科大学、

检验科实习总结

检验科实习总结 炎热的六月末,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检 验科,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触 检验科的工作,我们又是第一批开始实践的同学,心中难免很既兴奋又紧张。

老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。短短十天亲眼目 睹了三个科室——生化,免疫,临检的忙碌,发现了原来工作和学习是有着天 壤之别的。

首先是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充 分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故 障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回 血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。

不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。

由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操 作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了 这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形 象起来。

第三个科室便是临检了,其实也是分为血液和体液的。在血液临检,看着 自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理 解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对 刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来 自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。

都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者 打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离, 少了一份猜疑,多了一份信任。

曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正 来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病 人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检 测、审查、复核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人 看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能 发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知 识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。

此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科 工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认 识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和 医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的 认识。

临检体液实习报告

重庆医科大学检验医学院 实 习 报 告实习科室:重医附一院检验科体液组 实习时间: 2011.8.1~2011.8.28 专 年 学 姓 业: 级: 号: 名: 医学检验本科 2007 级 2007221349 潘俊希 体液组实习报告前言 临床体液工作虽然原理简单,检验项目相对来说也比较少,但检验标本量大、手工 操作项目多、标本种类多,要求基本操作规范,全程质量控制意识到位,才能确保检验 结果的准确、可靠。任何一个医务工作者,不能因为三大常规的平凡多见而忽视了其重 要意义,而作为检验医师更应该有意识将检验与临床紧密结合,更好为患者治疗服务。

体液组的实习看似枯燥无聊,其实外行看热闹、内行看门道,每个岗位、每个检测项目、 每个数据都有值得我们深刻挖掘的意义,认真学习体液组相关知识、操作规范,认真体 会其中奥秘,将有助于我们在日后成长为一名优秀的检验医师一、 实习时间 2011.8.1~2011.8.28二 、实习科室 重庆医科大学附一院检验科体液组三 、实习目的要求 1、掌握大便常规、隐血试验,尿干化学定性试验,尿沉渣检查; 2、掌握,胸腹水、脑脊液常规检查,各种穿刺液常规、 3、掌握血沉检查; 4、掌握体液组各种标本的收集及处理 5、检测仪器(血沉仪,全自动尿沉渣分析仪,尿干化学分析仪)的使用、检测试 剂的评价、质控品及校准品的要求、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程 序、质控程序、 6、熟悉常用仪器的保养与简单故障的排除 7、学习恰当的与人沟通,与老师、同学、患者沟通合作的能力,四 实习内容 1.尿干化学试验 原理: 多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带,使用多联试剂带,浸入一次 尿液可同时测定多个项目。将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内,试带上已产生的化 学反应的各种试剂垫被光源照射,其反射光被球面积分仪接收,球面积分仪的光电管被 反射的双波长光照射。

测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比 较,通过计算机求出反射率,换算成浓度值,便可由分析仪打印出半定量的数值。

临床意义: (1)比重、蛋白质、红细胞、白细胞:一般会涉及泌尿系统、循环系统的疾病,这些 项目中的一项或多项结果出现阳性,特别是蛋白质和红细胞同时出现阳性时,常见于一 些与肾脏疾病有关的病理改变。如各种急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、各种病因造成的 肾损伤、泌尿系肿瘤、结核,还可能与多发性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高热、 中毒等有关; (2)白细胞、红细胞、亚硝酸盐:主要涉及泌尿生殖系统的疾病。当白细胞或红细 胞出现阳性结果,或者亚硝酸出现阳性时,一般与泌尿系统感染及邻近器官疾病有关。

比 如膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、创伤等; (3)比重、葡萄糖、酮体:这三项结果出现阳性,可能与内泌系统疾病有关,如糖尿 病、肾性糖尿病、糖尿病酮症、妊娠呕吐、腹泻、脑血管意外等; (4)胆红素、尿胆原:一项或两项结果出现阳性,一般表示肝胆系统疾病,如病毒性 肝炎、肝硬化、溶血性疾病胆石症、胆管癌等。另外还可用于黄疸型疾病的鉴别断:肝 细胞性黄疸尿胆红素和尿胆原都为阳性;而溶血黄疸只有尿胆原为阳性;阻塞性黄疸只 有尿胆红素呈性; (5)PH、比重、维生素:这三个项目不能单独用于诊断但是可作为许多疾病的过筛 试验,临床诊断价值不大。重要的是,它们可以对干化学试验进行监测。当出现阳性结果 时,有可能干扰尿蛋白、葡萄糖、红细胞和白细胞测定的敏感性。检验人员在签发检验 结果时,应注这些指标,是不是对测定的标本产生了干扰;如有干扰, 要想办法排除,并 进行复查。

注意事项: 干化学尿液分析技术操作简便, 检测项目多, 诊断过筛面大, 仪器价廉等诸多优点, 很快在临床推广应用,但这类仪器检测的结果受许多因素的影响,务必严格控制才能获 得好的结果 2.尿沉渣检查 检验项目: 尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成 分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。

临床意义: 1.红细胞大于 3 个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、 肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全 身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑 狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、 抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。

2.白细胞大于 5 个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感 染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官 疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。

3.上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌 尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。

4.管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭 等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于 肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾 疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那 霉素、两性霉素 B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。

5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要 有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺 类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。

注意事项: 患者采尿后应该迅速地进行镜检, 否则放置时间过长长, 如果是低张尿可出现溶血; 如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化; 如果是碱性尿可使血细胞成分和 管型崩坏,影响检验的准确性。

3.大便常规、大便隐血试验 项目: 颜色、性状、寄生虫、虫卵、隐血(OBT)等 临床意义: 1 上消化道有出血:OB 呈阳性 2 消化性溃疡:阳性率 40%-70%,呈间断性阳性,治疗粪便外观正常时,OB 仍可持续 5-7 天阳性,此后若出血停止 OB 可转阴;只要消化道出血大于 5ml,即可出现阳性,但不作 为诊断的直接依据;若 OB 呈强阳性提示消化性溃疡合并出血 3 消化道癌症:阳性率 95%,呈持续阳性,可 OB 可作为消化道癌筛选指标 4 流行性出血热:阳性率 84%,OB 为重要佐证 5 药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、 结肠息肉、钩虫病等,OB 显示阳性。

注意事项: 进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应,因此在进行化学法 OBT 前要求素食 3 天,免疫法隐血试验特异性高,不受动物血红蛋白干扰,因而不需控制饮 食。

4.脑脊液常规检查 项目: 一般性状的检查、潘氏试验、细胞总数计数、白细胞计数与分类、革兰氏染色、抗酸染 色、墨汁染色等。

临床意义: (1)红细胞增:常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。

(2)淋巴细胞增多:见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、 乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。

(3)嗜中性粒细胞增多:见:于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、脑出 血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期。

(4)吞噬细胞:常见于麻痹性痴呆、脑膜炎。

(5)肿瘤细胞:见于脑、脊髓肿瘤。

(6)白血病细胞:见于中枢神经系统白血病 (7)脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中 枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。

(8)脑脊液蛋白轻度增高(+ —++):常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、 、 脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

注意事项: (1)标本收集后应立即送验,一般不能超过 1h。收到标本后应立即检查,久置可致细胞 破坏,影响细胞计数及分类检查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破坏或溶解。

(2)细胞计数管应避免标本凝固,遇高蛋白标本时,可用 EDTA 盐抗凝。

5. 白带常规 原理:通过阴道 PH 值,阴道清洁度,阴道微生物检查等 5 项检查,来判断女性是否白带异常,是一 项有关女性生理卫生的身体检查。临床意义: (1)脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴 道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

(2)无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类 药物后。

(3)血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性 宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

(4)豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

(5)黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵 管癌等。

(6)脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。

注意事项: 阴道标本采集前 24 小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药等, 以免影响检查结果。一般在阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材,制备成生理盐 水涂片或染色。

6、血沉 原理: 临床意义: (1)观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情 好转或静止时,血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。 (2)某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并 发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高。

(3)多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为 重要诊断指标之一。

(4)血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、 放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良 性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断 肿瘤的性质。

(5)血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与 病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可 以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。

注意事项: 应排除主动性瘦身、减肥的原因,建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活 动,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动,仔细观察发生的症状,去医院随访。五、实习中的问题和不足 1.理论知识不扎实 在实习过程中发现自己很多基础理论知识不是很牢固, 很多东西只知道一点儿梗概 了,具体的实验原理,临床意义似懂非懂。理论知识的不扎实导致在实习中收获比较表 浅,只是学到了该怎么做,而为什么这么做、为什么不那样做还有待进一步深思 2.形态学不够重视 在实习中,很迫切的想学习仪器的操作、维护,质控,却忽略了体液组的重要组成 部分——镜下形态,而这也是一个长期积累的过程,如果实习都不重视,那以后就更难 在这方面能有所作为六、实习感想 在实习中真正体会到了活到老学到老的真正意义,本以体液组的工作很简单,但真 正要把工作做好,还是需要踏实严谨的态度和长期的经验积累。虽然在检验科的工作都 是在重复,没有什么新鲜感,但其中的奥妙是我这 4 周是时间远远不能触及的,这就催 生了我不断想要更加深入了解它的信念。

通过老师的谆谆教导,让我从一个刚刚走出校门什么也不懂的学生,渐渐适应了医 院的工作。这里的每个老师都和蔼可亲,平易近人,都很耐心的解答自己的问题,我犯 错了会宽容而详细的指导,还会安慰说她们当初实习的也会犯错误,让我不要有阴影。

在此真诚的向体液组每一位老师说一声谢谢,感谢你们在实习期间对我的指导和帮助。

祝福体液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。07 级医学检验本科潘俊希2011-9-5